本港百日咳感染數字去年達110宗,較前年急增六成,更創下21年來新高。衞生署衞生防護中心轄下疫苗可預防疾病科學委員會昨午開會商討對策,主席周鎮邦醫生會後表示,委員會通過建議孕婦在懷孕期間接種百日咳疫苗,讓嬰兒出生後有約半年抗體,彌補出生首兩個月尚未打針的真空期。不過,目前未知是否會資助打針,亦未知推行時間,要由相關部門商討再決定。

嬰兒哺母乳有約半年抗體

百日咳由百日咳博德氏桿菌引致,患者初時可能沒有特別病徵,只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽,但咳嗽會日益嚴重和加劇,妨礙病人飲食和呼吸。細菌會令肺部受感染,嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。百日咳對一歲以下嬰兒影響最大,一旦感染有可能會咳嗽至窒息。

衞生防護中心數字顯示,去年本港感染百日咳個案達110宗,較前年69宗大幅上升,當中四成患者為六個月大以下嬰兒,兩個月以下新生嬰兒個案更有18宗;雖無死亡個案,但部份需深切治療。現時百日咳疫苗會安排在嬰兒出生兩個月後才開始接種,半年接種三針後才有免疫力,故嬰兒在出生後首兩個月受感染風險最大,死亡率較高。

根據世衞和其他國家做法,委員會建議孕婦在懷孕27至34周期間接種百日咳疫苗,一方面讓嬰兒出生後透過母乳獲得半年抗體,亦避免母親傳染嬰兒。委員會建議孕婦在懷孕期間若未有接種,應在分娩後補打一針。中心總監黃加慶表示,秘書處會將建議詳細寫成報告,至於執行細節要由有關部門商討決定。

至於百日咳近年成年人感染數字上升,周鎮邦指原因為疫苗效力會按年遞減,因而成年人亦有可能感染嬰兒。他補充,國際間有討論青少年是否要補打疫苗,但香港會為小六學生補種加強劑,形容已做得很足夠。

 

百日咳病徵

百日咳又名「雞咳」,患者初時可能沒有特別病徵,只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽。但咳嗽會日益嚴重和加劇,妨礙病人飲食和呼吸。細菌會令肺部受感染,嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。

傳播

百日咳可透過直接接觸病人的飛沫傳播。

潛伏期

潛伏期由 4 - 21天不等,通常為7 - 10天。

治理方法

抗生素能有效治療百日咳。如果兒童長時間發燒和咳嗽,且在咳嗽時出現嚴重的氣喘情況,應立即送院接受治療。

預防方法

保持良好的個人衞生

  • 經常使用梘液和清水潔手,特別在觸摸口、鼻或眼之前,或觸摸扶手或門把等公共設施後。
  • 打噴嚏及咳嗽時,用紙巾掩蓋口鼻,其後應徹底洗手。將染污的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內。
  • 如出現呼吸道感染病徵,應佩戴外科口罩。切勿上班或上學,並及早求醫。

保持良好的環境衞生

  • 保持室內空氣流通。

  • 經常清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水(即把1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和)消毒,待 15 - 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

  • 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的呼吸道分泌物,然後用1 比 49 稀釋家用漂白水(即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處 ,待 15 - 30 分鐘後,用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

接種疫苗

  • 接種百日咳疫苗可以有效預防百日咳。現行的「香港兒童免疫接種計劃」採用混合疫苗「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗」為學前兒童及小一學童接種 (請參閱「香港兒童免疫接種計劃」)。疫苗能為兒童提供有效的保護,曾接種的百日咳患者病情會較輕微。

 

 

 

 

(綜合報道 / 衛生署 / apple daily)